Q: လူမ်ားသည္ အဘယ္ေၾကာင့္ မူးယစ္ေဆးကို စတင္သံုးစဲြၾကသနည္း။
A: လူမ်ားသည္ သူတို႔၏ ဘ၀တြင္ တစ္စံုတစ္ခုကို ေျပာင္းလဲလို ေသာေၾကာင့္ မူးယစ္ေဆးကို သံုးစဲြၾကပါသည္။
လူငယ္မ်ားမွ မူးယစ္ေဆး၀ါးသံုးစဲြရျခင္းအတြက္ ေပးေသာ အေၾကာင္းျပခ်က္အခ်ိဳ႕မွာ
- အေပါင္းအသင္းဆန္႕ရန္/ သူငယ္ခ်င္းမ်ားမွ ဖိအားေပးမႈ
- ထြက္ေျပးလြတ္ေျမာက္ရန္ သို႔မဟုတ္ အပမ္းေျဖရန္
- ပ်င္းရိၿငီးေငြ႕မႈကို ေျဖေဖ်ာက္ရန္
- အရြယ္ေရာက္သူတစ္ဦး ပံုဖမ္းရန္
- ပုန္ကန္ရန္
- စမ္းသပ္ၾကည့္ရန္
လူမ်ား မူးယစ္ေဆးစဲြရျခင္းအတြက္ အျခားအေၾကာင္းမ်ားမွာ -
- ပတ္၀န္းက်င္ေၾကာင့္ (မိသားစုမ်ားႏွင့္ မိဘမ်ား၏ ဆံုးမသြန္သင္တတ္မႈ၊ က်န္းမာေရးေစာင့္ေရွာက္မႈအား လက္လွမ္းမီမႈ၊ ေက်ာင္းေနျခင္း၊ ဥပေဒမ်ား၊ ရပ္ရြာႏွင့္ လူမႈအဖဲြ႕အစည္း၏ စံသတ္မွတ္ခ်က္မ်ား၊ ရုပ္ပတ္၀န္းက်င္၊ စသည္)
- အရက္ႏွင့္ မူးယစ္ေဆးမ်ား အလြယ္တကူ ရႏိုင္ျခင္း
- ပင္ကိုစရိုက္ႏွင့္ မ်ိဳးရိုး
ဆရာ၀န္ညႊန္ေသာ ေဆးမ်ားကို ကာလရွည္ၾကာ ေသာက္သံုးရန္ လိုအပ္သည့္ နာတာရွည္ က်န္းမာေရးအေျခအေနမ်ား (ဥပမာ- အကိုက္အခဲေပ်ာက္ေဆး၊ စိတ္ၿငိမ္ေဆး၊ စသည္)
Q: မည္သည့္ေဆးမ်ားအား အမ်ားဆံုးအလဲြသံုးၾကပါသနည္း။
A: လူမ်ားအလဲြသံုးေလ့ရွိေသာ ေဆးမ်ားတြင္ ဘိန္းပါေသာ ေဆးမ်ား၊ စိတ္ကိုေျပာင္းလဲေစေသာ ေဆး၀ါးမ်ား၊ အင္ဖက္တမင္း အမ်ိဳး အစား စိတ္ၾကြေဆးမ်ား၊ ဆရာ၀န္ညႊန္ေသာ စိတ္ၿငိမ္ေဆး၊ အိပ္ေဆး၊ စသည္တို႔ ပါ၀င္ပါသည္။ ျမန္မာႏိုင္ငံတြင္ အလဲြသံုးမႈအမ်ားဆံုးေဆး၀ါးမ်ားကို ဤေဆာ့ဖ္၀ဲလ္တြင္ ေဖာ္ျပထားပါသည္။ ထပ္မံသိလိုသည္မ်ားရွိပါက Commonly Abused Drugs တြင္ အလဲြသံုးေသာ ေဆးမ်ား၏ အရပ္အေခၚႏွင့္ ေစ်းကြက္ထဲမွ အမည္မ်ား၊ ယင္းတုိ႔၏ က်န္းမာေရးဆိုင္ရာ ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို ဇယားျဖင့္ ေဖာ္ျပထားသည္ကို ေလ့လာႏိုင္ပါသည္။ သို႔မဟုတ္ www.unodc.org တြင္ UNODC ၀က္ဆိုက္သုိ႔ ၀င္ေရာက္ကာ ကမၻာ့ေဆး၀ါးမ်ား အစီရင္ခံစာ https://www.unodc.org/documents/wdr2015/World_Drug_Report_2015.pdf) ႏွင့္ https://www.unodc.org/documents/data-and-analysis/WDR2011/Youth_tables_complete_WDR2011.pdf တို႔အား ၾကည့္ပါ။
Q: ေဆးစဲြျခင္း ဆိုသည္မွာ အဘယ္နည္း။
A: ေဆးစဲြျခင္း ဆိုသည္မွာ အေၾကာင္းအခ်က္မ်ားစြာ ပါ၀င္ေသာ က်န္းမာေရးေဖာက္ျပန္မႈတစ္ခုအျဖစ္ ယူဆၿပီး မၾကာခဏဆိုသလို ေရာဂါျပန္ျဖစ္လိုက္၊ ေပ်ာက္သြားလိုက္ ျဖစ္တတ္သည့္ နာတာရွည္ေရာဂါျဖစ္ၿပီး ေဆးသံုးစဲြမႈကို ရပ္လိုက္ပါက ယင္းထျခင္းကို ျဖစ္ေစႏိုင္ပါသည္။ ကံဆိုးသည့္အခ်က္မွာ လူမႈအသိုင္းအ၀ိုင္းအေတာ္မ်ားမ်ားတြင္ ေဆးစဲြျခင္းအား က်န္းမာေရးျပႆနာတစ္ခုအျဖစ္ အသိအမွတ္မျပဳေသးဘဲ ေဆးစဲြေ၀ဒနာခံစားရသူမ်ားအား ျပစ္တင္ကဲ့ရဲ႕၀ိုင္းပယ္ကာ ထိုသူမ်ားမွာ ေဆးကုသမႈႏွင့္ ျပန္လည္ထူေထာင္မႈမ်ားကို လက္လွမ္းမီအသံုးျပဳႏိုင္ျခင္း မရွိၾကပါ။ မၾကာေသးမီႏွစ္မ်ားအတြင္းက ဇီ၀ေဗဒ၊ စိတ္ပိုင္းႏွင့္လူမႈေရးဆိုင္ရာ ေမာ္ဒယ္ပုံစံ (biopsychosocial model) မွ ေဆးစဲြျခင္းအား အေၾကာင္းအခ်က္မ်ားစြာ ေပါင္းစံုကာ ျဖစ္ၿပီး ဘာသာရပ္ အမ်ားအျပားမွ ကၽြမ္းက်င္မႈမ်ား လိုအပ္သည့္ က်န္းမာေရး ျပႆနာတစ္ခုျဖစ္ၿပီး ေျဖရွင္းေပးရန္အတြက္ ပါသည္။ က်န္းမာေရးရာ သိပၸံပညာရပ္မ်ိဳးစံုျဖင့္ ခ်ည္းကပ္ေဆာင္ရြက္သည့္ နည္းလမ္းအား သုေတသနျပဳမႈ၊ ႀကိဳတင္ကာကြယ္မႈႏွင့္ ကုသမႈမ်ားတြင္ အသံုးျပဳႏိုင္ပါသည္။ (UNODC-WHO အေျခခံမူ၀ါဒမ်ား)
ေဆးစဲြျခင္းသည္ ႀကိဳတင္ကာကြယ္၍ရေသာ၊ ကုသ၍ရေသာ ေရာဂါတစ္မ်ိဳးျဖစ္ၿပီး ထိေရာက္ေသာ ကာကြယ္မႈႏွင့္ ကုသမႈမ်ား ရရွိႏိုင္ပါသည္။
Q: ကၽြႏ္ုပ္သည္ မည္မွ်ျမန္ျမန္ ေဆးစဲြသြားႏိုင္ပါသနည္း။
A: အေမးမ်ားေသာ ဤေမးခြန္းအတြက္ လြယ္ကူေသာ အေျဖ မရွိပါ။ ေဆးတစ္ခုအား စဲြသြားမည္လားႏွင့္ မည္မွ်ျမန္ျမန္စဲြႏိုင္မည္ဆိုသည္တို႔သည္ သင္၏ ခႏၶာကိုယ္ဇီ၀ေဗဒ (ဥပမာ သင္၏ မ်ိဳးဗီဇ)၊ အသက္အရြယ္၊ က်ားမ၊ ပတ္၀န္းက်င္ႏွင့္ ထိုအခ်က္မ်ားၾကား အျပန္အလွန္တံု႔ျပန္သက္ေရာက္မႈမ်ား အပါ အ၀င္ အေၾကာင္းအခ်က္ေပါင္းမ်ားစြာေပၚတြင္ မူတည္ေနပါသည္။ လူတစ္ဦးႏွင့္တစ္ဦးၾကား ေဆးအမ်ိဳးမ်ိဳးကို တံု႔ျပန္မႈႏွင့္ ေဆးစဲြ လြယ္မႈမ်ားသည္ မ်ားစြာ ကြာျခားလွပါသည္။ လူတစ္ဦးသည္ ေဆးတစ္မ်ိဳးအား တစ္ႀကိမ္ သို႔မဟုတ္ အႀကိမ္မ်ားစြာ သံုးစဲြၿပီး က်န္းမာေရးကိုထိခိုက္ေစေသာ မည္သည့္ သက္ေရာက္မႈမွ် မရွိေသာ္လည္း အျခားသူတစ္ဦမွာမူ ပထမတစ္ႀကိမ္သံုးစဲြမႈတြင္ပင္ ေဆးလြန္သြားႏိုင္ျခင္း သို႔မဟုတ္ အႀကိမ္အနည္းငယ္ သံုးစဲြမိရံုျဖင့္ ေဆးစဲြသြားျခင္းတို႔ ျဖစ္ႏုိင္ပါသည္။ သင္သည္ မည္မွ် ျမန္ဆန္စြာ ေဆးစဲြသြားႏိုင္သည္ဆိုသည္ကို ႀကိဳတင္သိရွိဖုိ႔ မျဖစ္ႏိုင္ပါ။ သို႔ေသာ္ ခန္႕မွန္းႏိုင္တာအခ်ိဳ႕ေတာ့ ရွိပါသည္။ အေရးႀကီးေသာ အခ်က္တစ္ခ်က္မွာ သင့္မိသားစုတြင္ ေဆစဲြဖူးသည့္ ရာဇ၀င္ ရွိမရွိဟူေသာ အခ်က္ပင္။
Q: တစ္စံုတစ္ေယာက္ ေဆးစဲြေနၿပီဆိုသည္ကို ကၽြႏ္ုပ္ မည္သို႔ သိရွိႏိုင္မည္နည္း။
A: လူတစ္ေယာက္သည္ အလုပ္ျပဳတ္ျခင္း၊ ေၾကြးတင္ျခင္း၊ မိသားစုျပႆနာမ်ား သို႔မဟုတ္ မူးယစ္ေဆးအလဲြသံုးမႈေၾကာင့္ ျဖစ္ေပၚေသာ ရုပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ျပႆနာမ်ား၊ စသည့္ ဆိုးက်ိဳးသက္ေရာက္မႈမ်ား ရွိေနသည့္တိုင္ ေဆး (မ်ား) ကို ျပင္းျပစြာ ရွာေဖြ အသံုးျပဳေနပါက ၎သည္ ေဆးစဲြေနျခင္း ျဖစ္ႏိုင္ပါသည္။ ထို႔ျပင္ ေဆးစဲြသူမ်ားသည္ အခ်ိန္မေရြး ရပ္တန္႕ႏို္င္လိမ့္မည္ဟု ယံုၾကည္တတ္ၾကေသာ္လည္း မ်ားေသာအားျဖင့္ ထုိသို႔ မလုပ္ႏိုင္ၾကပါ။ ထို႔ေၾကာင့္ ဦးစြာ သူတို႔ အမွန္တကယ္ ေဆးစဲြေနသလားဆိုသည္ကို ဆံုျဖတ္ရန္ႏွင့္ ကုသမႈရရွိရန္ ကၽြမ္းက်င္ေသာ ေစာင့္ေရွာက္မႈမ်ား လိုအပ္ပါသည္။ ေဆးကုသမႈရရွိရန္ႏွင့္ ေဆးကုသမႈခံယူၿပီးေနာက္ ေဆးကို ဆက္လက္ေရွာင္သြားႏိုင္ရန္အတြက္ မိတ္ေဆြႏွင့္ မိသားစုမ်ား၏ ပံ့ပိုးကူညီမႈသည္ အလြန္အေရးႀကီးပါသည္။
Q: ကိုယ္၀န္ေဆာင္အမ်ိဳးသမီးတစ္ဦးသည္ မူးယစ္ေဆး၀ါးအလဲြသံုးပါက သေႏၶသားအား ထိခိုက္ႏိုင္ပါသလား။
A: အရက္၊ နီကိုတင္းႏွင့္ အျခားေသာ မူးယစ္ေဆး၀ါးအပါအ၀င္ ေဆး၀ါးပစၥည္းအမ်ားအျပားသည္ အခ်င္းကို ျဖတ္ကာ သေႏၶသား ထံသို႔ ေရာက္ရွိသြားႏိုင္သည့္အတြက္ ႀကီးထြားဖံြ႕ၿဖိဳးေနေသာ သေႏၶသားအတြက္ ဆိုးက်ိဳးမ်ား ျဖစ္ေပၚႏိုင္ပါသည္။ ဥပမာ နီကိုတင္းသည္ လမေစ့ေမြးျခင္းႏွင့္ ဆက္စပ္ေနၿပီး ကိုကင္း သံုးစဲြျခင္းသည္ ေပါင္မျပည့္ေသာ ကေလးမ်ားကို ေမြးေစပါသည္။ ဘိန္းျဖဴသည္ ေမြးကင္းစကေလးတြင္ ေဆးစဲြမႈကို ျဖစ္ေပၚေစ ႏိုင္ၿပီး ယင္းထသည့္ လကၡဏာမ်ားအတြက္ ကုသမႈေပးရန္ လိုအပ္ပါသည္။ မၾကာခဏဆိုသလို ကိုယ္၀န္ေဆာင္စဥ္အတြင္း မူးယစ္ေဆးအလဲြသံုးႏွင့္ စပ္လ်ဥ္းေသာ အေၾကာင္းအခ်က္မ်ားေပါင္းဆံုမႈကို တစ္ခုခ်င္းစီခဲြထုတ္ရန္ ခက္ခဲပါသည္။ အာဟာရခ်ဳိ႕တဲ့ျခင္း၊ ကိုယ္၀န္ေဆာင္ေစာင့္ေရွာက္မႈ လံုေလာက္စြာ မရျခင္း၊ စိတ္ဖိစီးမႈႏွင့္ စိတ္ေရာဂါျဖစ္ပြားမႈမ်ားအားလုံးသည္ သေႏၶ၏ ဖံြ႕ၿဖိဳးမႈအေပၚ သက္ေရာက္ေစႏိုင္ပါသည္။
Q: ေဆးစဲြျခင္းအတြက္ ထိေရာက္ေသာ ကုသမႈမ်ား ရွိပါသလား။
A: ေဆးစဲြျခင္းအား အျပဳအမူဆိုင္ရာကုထံုးမ်ားျဖင့္ ထိေရာက္စြာ ကုသႏိုင္ၿပီး ဘိန္းျဖဴ၊ နီကိုတင္း သို႔မဟုတ္ အရက္မ်ားအတြက္ ေဆးေပးျခင္းျဖင့္ ကုသႏိုင္ပါသည္။ ကုသမႈမ်ားသည္ သံုးစဲြသည့္ မူးယစ္ေဆး၀ါး အမ်ိဳးအစား(မ်ား) ေပၚမူတည္ကာ လူတစ္ဦးႏွင့္ တစ္ဦး မတူညီၾကပါ။ ေအာင္ျမင္စြာ ကုသႏိုင္ရန္အတြက္ ကုသမႈျဖစ္စဥ္ တစ္ခုထက္မက လိုအပ္ႏိုင္ပါသည္။
လိုအပ္ခ်က္အမ်ိဳးမ်ိဳးအား တံု႔ျပန္ျဖည့္ဆည္းေပးႏိုင္ရန္အတြက္ ေဆး၀ါးႏွင့္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ကုသခ်က္အမ်ိဳးမ်ိဳးပါ၀င္သည့္ ပညာ ရပ္ေပါင္းစံုျဖင့္ ခ်ည္းကပ္ေဆာင္ရြက္မႈနည္းလမ္းသည္ အေကာင္း ဆံုးရလဒ္မ်ားကို ရရွိေစပါသည္။ သက္ေသအေထာက္ အထားကို အေျခခံေသာ ေဆးကုသမႈေပးရန္အတြက္ လိုအပ္ ခ်က္မ်ားကို ထည့္သြင္းစဥ္းစားမည္ဆိုလွ်င္ပင္ ယင္းအတြက္ ကုန္က်စရိတ္ သည္ ေဆးစဲြမႈကို မကုဘဲထားျခင္းေၾကာင့္ သြယ္၀ိုက္ကုန္က် စရိတ္မ်ား (အက်ဥ္းေထာင္မ်ား၊ အလုပ္လက္မဲ့ ျပႆနာ၊ တရား ဥပေဒစိုးမိုးေရး ေဆာင္ရြက္မႈ၊ က်န္းမာေရး အက်ိဳးဆက္မ်ား) ထက္ မ်ားစြာ ပိုမိုနည္းပါးပါသည္။ သုေတသနျပဳေလ့လာမႈမ်ားမွ ညႊန္ျပေနသည္မွာ ေဆးကုသေပးရန္အတြက္ သံုးစဲြမႈမ်ားသည္ ရာဇ၀တ္မႈက်ဴးလြန္ျခင္းခံရသူမ်ားအေရအတြက္ ေလ်ာ့က် သြားျခင္းႏွင့္ ရာဇ၀တ္မႈစစ္ေဆးစီရင္ေရးစနစ္မ်ားအတြက္ သံုးစဲြရမႈမ်ား ေလ်ာ့နည္းသြားသည့္အတြက္ စုေဆာင္းမႈမ်ားကို ျဖစ္ေပၚေစႏိုင္ပါသည္။ အနိမ့္ဆံုးအေနျဖင့္ စုေဆာင္းမႈႏွင့္ ရင္းႏွီးျမႇဳပ္ႏွံသံုးစဲြမႈအခ်ိဳးသည္ ၃း၁ ရွိၿပီး ရာဇ၀တ္မႈ၊ က်န္းမာေရး ႏွင့္ လူမႈေရးဆိုင္ရာ အက်ိဳးျဖစ္ထြန္းမႈမ်ားကို ထည့္သြင္းကာ ပိုမို က်ယ္ျပန္႕စြာ ကုန္က်စရိတ္မ်ား တြက္ခ်က္ပါက ထုိအခ်ိဳးသည္ ၁၃း၁ အထိ တိုးျမင့္သြားပါသည္။ ထိုစုေဆာင္းမႈမ်ားသည္ ပညာ ေရး၊ အလုပ္အကိုင္ႏွင့္ လူမႈဖူလံုေရးမ်ားအတြက္ အခြင့္အလမ္း မ်ားကို ေလ်ာ့ပါးေစေသာ အားနည္းခ်ဳိ႕ငွဲ႕ေနသည့္ အေျခအေန မ်ားကို တိုးတက္ေကာင္းမြန္လာေစႏိုင္ၿပီး မိသားစုမ်ားအတြက္ လည္း စီးပြားေရး နာလန္ျပန္ထူလာႏိုင္ေျခ တိုးပြားလာေစ ေသာေၾကာင့္ လူမႈေရးႏွင့္ စီးပြားေရးဖံြ႕ၿဖိဳးတိုးတက္မႈမ်ားကို အေထာက္အကူျပဳပါသည္။ ရာဇ၀တ္မႈစီရင္ဆံုးျဖတ္သည့္စနစ္အတြင္းမွ လူမ်ားအတြက္ ေဆးစဲြမႈ၏ က်န္းမာေရးႏွင့္ လူမႈေရးဆိုင္ရာ ေနာက္ဆက္တဲြ အႏၱရာယ္မ်ား ပိုမိုႀကီးမားပါသည္။ အက်ဥ္းေထာင္အတြင္း မူးယစ္ေဆးသံုးစဲြသည့္ အျပဳအမူမ်ားတြင္ ပိုမို အႏၱရာယ္ႀကီးသည္ ပံုစံမ်ားကို ေတြ႕ရွိရၿပီး HIV ႏွင့္အသည္းေရာင္အသား၀ါပိုးမ်ား ကဲ့သုိ႔ ကူစက္ေရာက္ဂါမ်ား ကပ္ၿငိႏိုင္သည့္ အႏၱရာယ္မ်ား တိုးပြား လာပါသည္။ အက်ဥ္းခ်ျခင္းေၾကာင့္ျဖစ္ေပၚမည့္ ဆိုးက်ိဳးမ်ားကို ေလွ်ာ့မတြက္သင့္ပါသည္။
၁။ အလဲြသံုးမႈ ျပႆနာမ်ားအတြက္ ေဆးကုသမႈစနစ္တြင္ ေအာက္ပါတို႔အပါအ၀င္ ၀န္ေဆာင္မႈအစိတ္အပိုင္းေပါင္းစံု ပါ၀င္ပါသည္-
- တစ္ဦးခ်င္းႏွင့္ အုပ္စုလို္က္ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးပညာေပးျခင္း
- ေဆးရုံတင္ကုသမႈ
- အထူးၾကပ္မတ္ျပင္ပလူနာကုသေပးမႈ
- တစ္စိတ္တစ္ပိုင္းေဆးရံုတက္ေရာက္ကုသမႈ အစီအစဥ္မ်ား
- လူနာအား ကုသေစာင့္ေရွာက္မႈ (case management) သို႔မဟုတ္ ကုသေစာင့္ေရွာက္မႈမ်ားအား လူနာတစ္ဦးခ်င္းႏွင့္ကိုက္ညီေအာင္ ျပဳလုပ္ေပးသည့္ care management
- ေဆးေပးျခင္း
- ျပန္လည္နာလန္ထူလာရန္ ကူညီပံ့ပိုးေပးသည့္ ၀န္ေဆာင္မႈမ်ား
- အဆင့္ ၁၂ ဆင့္ ပါ အဖဲြ႕၀င္ျဖစ္ခြင့္
- ဘ၀တူခ်င္း ကူညီပ့ံပိုးမႈ
- သက္ေသအေထာက္အထားကို ခိုုင္လံုုေသာ လုပ္ေဆာင္မႈမ်ား ရင္းႏွီးျမႇဳပ္ႏွံျခင္း
၂။ လူတစ္ဦးအား အလံုးစံုကုသေပးရန္ ရည္ရြယ္သည့္ ျပည့္စံုေသာ ေဆးကုသမႈစနစ္သည္ သက္ေသအေထာက္ အထားကို အေျခခံေသာ ေပါင္းစည္းထားသည့္ ေဆး၀ါးႏွင့္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ လုပ္ေဆာင္ခ်က္အမ်ိဳးမ်ိဳး ပါ၀င္ပါသည္။ ထိုအထဲတြင္ အားစုိက္မႈ အတိုင္းအတာ အမ်ိဳးမ်ိဳးရွိသည့္ လုပ္ေဆာင္ခ်က္မ်ား ပါ၀င္ၿပီး ကြင္းဆင္းေဆာင္ရြက္ျခင္း၊ ေဆးျဖတ္ရန္မလိုဘဲ ၀န္ေဆာင္မႈမ်ား ရယူႏိုင္သည့္ အစီအစဥ္မ်ား (low-threshold) ႏွင့္ လတ္တေလာ(ေရတုိ) ေဆာင္ရြက္ခ်က္မ်ား မွ ေရရွည္အတြက္ ပံုစံခ်ထားေသာ ေဆးကုသမႈမ်ားအထိ ပါ၀င္ပါသည္။
၃။ ေဆးကုသမႈလုပ္ေဆာင္ခ်က္မ်ား၏ အခ်ိန္ကာလအား လူတစ္ဦးခ်င္းစီ၏ လိုအပ္ခ်က္ေပၚတြင္ မူတည္ဆံုးျဖတ္ကာ ေဆးကုသမႈကာလအတြင္ ႀကိဳတင္ခ်မွတ္ထားေသာ သတ္မွတ္ခ်က္ မရွိပါ။
၄။ ၀န္ေဆာင္မႈမ်ား ေပးရန္အတြက္ အေထာက္အထားအေျခခံေသာ လုပ္ေဆာင္ခ်က္မ်ားအတြက္ လံုေလာက္စြာ ေလ့က်င့္သင္တန္းေပးထားေသာ ပညာရပ္ေပါင္းစံုပါ၀င္သည့္ ၀န္ထမ္းမ်ားအဖဲြ႕ကို တတ္ႏိုင္သမွ် ခန္႕အပ္တာ၀န္ေပးရပါမည္။
၅။ အဆိပ္အေတာက္ဖယ္ရွားျခင္း၊ လူမႈေရးႏွင့္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ကူညီပံ့ပိုးမႈမ်ားပါ၀င္သည့္ ဘိန္းစဲြသူမ်ားအတြက္ အစားထိုးကုထုံး၊ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးပညာေပးျခင္းႏွင့္လူမႈေရး ပံ့ပိုးကူညီမႈမ်ားအပါအ၀င္ အေျခခံ၀န္ေဆာင္မႈမ်ားကို ရရွိေစျခင္း
၆။ ကိုယ္ကာယပိုင္းႏွင့္ စိတ္ေရာဂါဆိုင္ရာ ခ်ဳိ႕ယြင္းခ်က္မ်ား တစ္ၿပိုင္တည္းခံစားေနရသည့္ လူမ်ား အပါအ၀င္ ပိုမို ရႈပ္ေထြး ေသာ လူနာမ်ားသည္ လံုေလာက္ေသာ ေစာင့္ေရွာက္မႈမ်ားကို လိုအပ္ၿပီး အထူးျပဳ၀န္ေဆာင္မႈမ်ားထံ လဲႊေျပာင္းညႊန္းပို႔ေပး ျခင္းျဖင့္ ရရွိႏိုင္ပါသည္။
၇။ လူမႈေရးႏွင့္ စိတ္ပိုင္းဆိုင္ရာ ေဆာင္ရြက္ခ်က္မ်ားသည္ ျပင္ပလူနာအေနျဖင့္ေသာ္လည္းေကာင္း၊ ေဆးရံုတင္၍ေသာ္ လည္းေကာင္း ျပန္လည္ထူေထာင္ေရးႏွင့္ ျပန္မျဖစ္ေအာင္ ကာကြယ္မႈမ်ားတြင္ ထိေရာက္မႈရွိေၾကာင္း ေတြ႕ရွိရပါသည္။ အထူးသျဖင့္ သိမူ အျပဳအမူ ကုထုံး၊ စိတ္အားတက္ၾကြေစေသာ ေတြ႕ဆံုေမးျမန္းမႈမ်ားႏွင့္ အတုယူ ဆုေပး စီမံခန္႕ခဲြမႈ၊ အလုပ္အကိုင္ႏွင့္ သက္ေမြးမႈသင္တန္မ်ား၊ ႏွစ္သိမ့္ေဆြးေႏြးပညာေပးမႈႏွင့္ ဥပေဒအၾကံဥာဏ္မ်ား ပါ၀င္ပါသည္။
၈။ ေဆာင္ရြက္ခ်က္မ်ားသည္ သက္ဆိုင္ရာ လူမႈယဥ္ေက်းမႈပတ္၀န္းက်င္ႏွင့္ လိုက္ေလ်ာညီေထြျဖစ္ေအာင္ ေဆာင္ရြက္ေပးရမည္ျဖစ္ၿပီး ကမၻာ့ေဒသႀကီးမ်ားအားလံုးတြင္ ေဆာင္ရြက္ေနေသာ သုေတသနျပဳဖံြ႕ၿဖိဳးမႈမ်ားႏွင့္ အမ်ိဳးမ်ိဳးေသာ သုေတသနျပဳေတြ႕ရွိခ်က္မ်ားအရ စဥ္ဆက္မျပတ္ ျပင္ဆင္ေျပာင္းလဲေပးသြားရပါမည္။
သုေတသနျပဳမႈမ်ားမွ ေဖာ္ထုတ္ထားသည့္ ထိေရာက္ေသာ ေဆးစဲြျခင္းကို ကုသမႈေနာက္ကြယ္ရွိ အေျခခံမူ ၁၃ခုအား NIDA ၏ ေဆးစဲြမႈကုသေရးအေျခခံမူမ်ား - သုေတသနအေျချပဳလမ္းညႊန္ (Principles of Drug Addiction Treatment: A Research-Based Guide တြင္ေဆြးေႏြးထားၿပီး ေဆးစဲြကုသမႈအေျခခံမူမ်ားအေၾကာင္း ထပ္မံသိလိုပါက https://www.unodc.org/docs/treatment/treatnet_quality_standards.pdf တြင္ ေဆးစဲြကုသမႈဆိုင္ရာ UNODC စံႏႈန္မ်ားအား ေတြ႕ရွိႏိုင္ပါသည္။
Q: အဆိပ္အေတာက္ဖယ္ရွားျခင္း (detoxification) သို႔မဟုတ္ "detox" ဆိုသည္မွာ အဘယ္နည္း။
A: ေဆးျဖတ္ျခင္းသည္ ယင္းထသည့္လကၡဏာ မ်ားအား ျပဳစုေစာင့္ေရွာက္ေပးေနသည့္ တစ္ခ်ိန္တည္းတြင္ ခႏၶာကိုယ္အား ၎ဖာသာ ေဆး၀ါးတစ္ခုကို ဖယ္ရွားခြင့္ေပးသည့္ လုပ္ငန္းစဥ္ျဖစ္ပါသည္။ ယင္းသည္ မ်ားေသာအားျဖင့္ ေဆးစဲြမႈကုသသည့္ အစီအစဥ္၏ ပထမအဆင့္ ျဖစ္ေလ့ရွိၿပီး ေနာက္ပိုင္တြင္ အျပဳအမူအေျချပဳကုထံုး ႏွင့္/သို႔မဟုတ္ ရရွိႏိုင္ပါက ေဆးေပးျခင္းတို႔ ေဆာင္ရြက္ရပါမည္။ ေဆးျဖတ္ၿပီး ေနာက္ဆက္တဲြ ေဆာင္ရြက္ခ်က္ မ်ား မရွိပါက ေဆးကုသမႈတစ္ခု မဟုတ္ပါ။
Q: ယင္းထျခင္းမွာ အဘယ္နည္း။ အခ်ိန္မည္မွ်ၾကာပါသနည္း။
A: ယင္းထျခင္းဆိုသည္မွာ ေဆးတစ္မ်ိဳးအား ကာလရွည္ၾကာသံုးစဲြလာရာမွ ရုတ္တရက္ ေလွ်ာ့ျခင္း သို႔မဟုတ္ ရပ္ျခင္းျပဳလုပ္ပါက ျဖစ္ေပၚလာေသာ လကၡဏာအမ်ိဳးမ်ိဳးကို ေခၚပါသည္။ ယင္းထသည့္ အခ်ိန္ကာလႏွင့္ လကၡဏာမ်ားမွ မူးယစ္ေဆး၀ါးအမ်ိဳးအစားကိုလုိက္ကာ အမ်ိဳးမ်ိဳး ကဲြျပားပါသည္။ ဥပမာ ဘိန္းျဖဴ၏ ယင္းထသည့္ ရုပ္ပုိင္းဆိုင္ရာလကၡဏာမ်ားတြင္ ဂနာမၿငိမ္ျခင္း၊ ၾကြက္သားႏွင့္အရိုးမ်ားနာျခင္း၊ အိပ္မေပ်ာ္ျခင္း၊ ၀မ္းေလွ်ာျခင္း၊ အန္ျခင္းႏွင့္ ပူလိုက္ေအးလိုက္ျဖစ္ျခင္းတို႔ ပါ၀င္ ပါသည္။ ထိုရုပ္ပိုင္းဆိုင္ရာ လကၡဏာမ်ားသည္ ရက္အနည္း ငယ္ၾကာႏိုင္ပါသည္။ သို႔ေသာ္ ဘိန္းျဖဴယင္းထမႈ ႏွင့္အတူတကြ ျဖစ္ေသာ စိတ္က်ျခင္း သို႔မဟုတ္ အလြန္အမင္းစိတ္ဆင္းရဲျခင္း (dysphoria) (အလြန္အမင္းေပ်ာ္ရႊင္ျခင္း- euphoria၏ ဆန္႕ က်င္ဘက္) တို႔သည္ ရက္သတၱပတ္ႏွင့္ ခ်ီကာ ၾကာပါသည္။ လူနာအမ်ားအျပားတြင္ ယင္းထျခင္းအား ေဆးေပးျခင္းျဖင့္ လကၡဏာမ်ားကို သက္ေသာေစကာ အလြယ္တကူကုသေပးႏိုင္ ပါသည္။ သို႔ေသာ္ ယင္းထျခင္းအား ကုသျခင္းသည္ ေဆးစဲြျခင္း အား ကုသျခင္းႏွင့္ မတူပါ။